查必过

目的研究E-钙粘蛋白、微管不稳定蛋白1（STMN1）和H+/K+-ATP酶亚单位（atp4b）在胃癌细胞中的表达。方法检测免疫组化地区51例胃癌及其癌旁组织中E-cadherin、AKT1、FOXO3a、STMN1和atp4b的表达。分析其相关性及与临床病理特征的相关性。通过受试者操作特征（ROC）评价E-cadherin、STMN1和atp4b的联合诊断价值，通过Western blot检测法检测两组细胞中E-cadherin、FOXO3a、AKT1、p-Akt、STMN1和atp4b的表达。CCK-8法检测5-FU对两组细胞活力的影响。结果与邻近组织相比，ICRC中E-cadherin、FOXO3a和atp4b的阳性表达率降低（P<0.05），而AKT1和STMN1的阳性表达率升高（P<0.05），E-cadherin与FOXO3a和atp4b的表达相关（r=0.394，P=0，004．r=0.324，P=0.020），atp4b与FOXO3a的表达相关（r=0.378，P=0.006）。E-cadherin的表达与分化程度有关（P<0.05），STMN1的表达与肿瘤的部位有关（P<0.05），atp4b的表达与T分期有关（P<0.05）。三种联合诊断胃癌的ROC曲线下面积为0.915（95%CI:0.859～0.971）。在胃癌AGS细胞中过度表达E-cadherin后，FOXO3a和atp4b的表达显著增加，而AKT1、p-Akt和STMN1的表达显著降低。5-FU治疗后，E-cadherin高表达组的细胞抑制率显著高于对照组，Bax蛋白表达显著增加。结论E-cadherin、STMN1和atp4b参与了胃癌的发生。联合检测有助于胃癌的诊断。